Az Achilles-ín a legerősebb az emberi testben, és ellenáll a hatalmas terheléseknek. Összeköti a vádli izmait és a calcaneust, ezért is nevezik calcaneus ínnek. Intenzív sportedzések esetén ennek a testrésznek nagy a kockázata a sérüléseknek, amelyek közül a leggyakoribb az Achilles-ín megterhelése. A szálak elhasználódnak és lebomlanak. Éles fájdalom szúrja át a lábát, megduzzad és megváltozik a bőr színe. Ha ezek a tünetek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. A sérülés természetének megértése érdekében ajánlott ultrahangot, MRI-t és röntgenfelvételt végezni.
Trauma jellemzői
Az Achilles-ín nagyon erős, sűrű szerkezetű rostokból áll. Nem elég rugalmasak, ezért sérülés során hajlamosak nyújtásra és szakadásra. Ez különösen igaz az aktív sportolókra, akik rendszeresen edzenek.
Ennek az ínnek köszönhetően:
- Fuss.
- Ugrás.
- Felmenni a lépcsőn.
- Talpig.
A mozgásszervi Achilles-ín a sarok emelésének fő eszköze a fizikai aktivitás során, két fő izom alkotja: a soleus és a gastrocnemius. Ha hirtelen összehúzódnak, például futás, testmozgás vagy ütés közben, az ín megszakadhat. Ezért a sportolók az edzés megkezdése előtt felmelegítik ezt az izomcsoportot. Ha ezt nem teszik meg, akkor "hidegindítás" következik be, más szóval - a felkészületlen izmok és az inak nagyságrenddel nagyobb terhelést kapnak, mint amennyit el tudnak fogadni, ami sérüléshez vezet.
A rándulások minden sportoló, táncos, fitnesz oktató és más ember foglalkozási betegsége, akiknek az életéhez állandó mozgás és stressz társul.
A sérülés klinikai képe
Az Achilles-ín megnyújtása kellemetlen rángással és éles fájdalommal jár a bokában, olyan súlyos lehet, hogy az áldozat elveszítheti az eszméletét a fájdalmas sokktól. Szinte azonnal daganat jelenik meg ezen a helyen. Amikor nagyszámú rost törik össze, összenyomja az idegvégződéseket, és a fájdalom fokozódik.
A szakasz tünetei a súlyosságától függenek, és a következők lehetnek:
- vérzés vagy fokozatosan kialakuló kiterjedt haematoma;
- növekvő duzzanat a bokától a bokáig;
- meghibásodás a hátsó calcanealis régióban az ín teljes leválásával;
- a láb motoros képességének hiánya.
© Aksana - stock.adobe.com
© Aksana - stock.adobe.com
Az első vizsgálat során a traumatológus a láb érzésével és forgatásával értékeli a károsodás mértékét. Az ilyen manipulációk nagyon fájdalmasak, de segíthetnek meghatározni a boka károsodásának mértékét.
Elsősegély nyújtáshoz
Lábsérülés esetén semmi esetre sem szabad öndiagnózissal és öngyógyítással foglalkoznia. A helytelenül kiválasztott módszerek és ennek következtében a nem konszolidált ín nem engedi meg a teljes értékű sportot, és hosszú ideig fájdalmat és kényelmetlenséget okoz. Ha sérülést talál, azonnal hívjon orvost, vagy vigye az áldozatot a sürgősségi helyiségbe.
A szakember megjelenése előtt a lábát rögzíteni kell, és egy sínt kell alkalmazni, és ezt meghosszabbított lábujjal kell megpróbálni. Ha nincs kéznél a szükséges szerszám, akkor rugalmas kötéssel használhatja a végtag rögzítését, és sűrű görgőt tehet alá, hogy biztosítsa a folyadék kiáramlását.
© charnsitr - stock.adobe.com
A fájdalom enyhítésére használja:
- Gyulladáscsökkentő tabletták (Nise, Diclofenac, Nurofen és mások) és antihisztaminok (Tavegil, Suprastin, Tsetrin és így tovább). Ha nincsenek kéznél, bevehet bármilyen fájdalomcsillapítót (Analgin, Paracetamol).
- Zúzott jégcsomag vagy speciális orvosi hűtőcsomagolás. Az elsőt vagy a másodikat szövetbe kell csomagolni, hogy elkerüljük a végtag hipotermiáját. Az expozíció időtartama nem haladhatja meg a 15 percet óránként.
- A sebek széleinek alkoholos kezelése a bőr károsodása esetén és steril kötés a fertőzések elleni védelem érdekében.
Diagnosztika
Csak az orvos (traumatológus vagy ortopéd) tudja meghatározni az ín súlyosságát és diagnosztizálni a végtag kezdeti vizsgálata során. Rendszerint röntgenfelvételt végeznek az áldozattal annak érdekében, hogy kizárják vagy megerősítsék a törés jelenlétét. Ha nincs törés, akkor ajánlott MRI vagy CT vizsgálatot végezni annak megértése érdekében, hogy a rostok, az erek, az idegek és a szövetek mennyire károsodtak.
© Aksana - stock.adobe.com
Rehabilitáció
A rehabilitációs időszak hossza attól függ, hogy az ín mennyire károsodott. Mindenesetre az áldozatnak ortopéd béléseket rendelnek egy speciális, három centiméteres sarokkal ellátott csizma formájában. Ezek a nadrágtartók segíthetnek csökkenteni az ín stresszét, és javíthatják a lábfej hátsó részének vérkeringését és felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot.
A fájdalomcsillapítás érdekében az orvosok gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat írnak fel gélek vagy kenőcsök formájában. Ezt a kezelést enyhe rándulások esetén alkalmazzák. Enyhítik a duzzanatot, javítják a sejtek regenerálódását, csökkentik a fájdalmat, megakadályozzák a szövődményeket és megállítják a gyulladást.
Annak ellenére, hogy a láb szilárdan a helyén van, szükséges a boka izmainak edzése és megerősítése. Ebben segít a fizikoterápia. Az órák fokozatosan kezdődnek. Először is, a beteg felváltva ellazítja és megerőlteti az izmokat, a kezelés pozitív dinamikájával összetettebb gyakorlatokat alkalmaznak - fordulatok, lábujjak és sarok váltakozása járás közben, guggolás.
Ezenkívül a gyógyulás magában foglalja a fizioterápiás módszereket, amelyeket a táblázat tárgyal.
| Fizioterápiás eljárások | Klinikai hatás és a hatás elve |
| UHF terápia | A sérülés helye elektromágneses mezőknek van kitéve, 40,68 MHz vagy 27,12 MHz rezgési frekvenciával, ami elősegíti a sejtek regenerálódását és javítja a vérkeringést. |
| Magnetoterápia | Ez a mágneses mező hatásából áll a sérülés gyors gyógyulásához. Erős fájdalomcsillapító hatása van. |
| Ozokerit és paraffin terápia | Az ozokerit és (vagy) paraffint több rétegben viszik fel a sérült területre. Ez elősegíti a szövetek hosszan tartó felmelegedését, ami serkenti a tápanyagok áramlását a sérült szövetekbe. |
| Elektroforézis | Az Achilles-ín állandó elektromos impulzusoknak van kitéve a gyógyszerek hatásának fokozása érdekében. Érzéstelenítőket, kondroprotektorokat, kalciumoldatokat és gyulladáscsökkentő injekciókat alkalmaznak. |
| Elektrostimuláció | A pulzáló elektromos áram ínjének befolyásolásával felgyorsul a gastrocnemius izom tónusának helyreállítása. |
| Lézerterápia | Az alacsony intenzitású lézersugárzás a sérült ín hőmérsékletének növekedéséhez, az ödéma és a zúzódások megszüntetéséhez vezet. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. |
Operatív beavatkozás
Súlyos sérülések, például ín teljes repedése esetén műtétre van szükség. Ehhez a sérülés helyén bemetszéseket hajtanak végre, amelyeken keresztül a sérült szálakat varrják. Ezt követően a sebet feldolgozzák és varrják, sínt vagy vakolatot alkalmaznak rajta.
A művelet lehet nyitott vagy minimálisan invazív. A nyílt műtét hosszú heg marad, de előnye, hogy kiválóan hozzáfér a sérülés helyéhez. Minimálisan invazív műtét esetén a bemetszés kicsi, de fennáll a surális ideg károsodásának veszélye, ami az érzékenység elvesztéséhez vezet a lábfej hátsó részén.
Bonyodalmak
Ha a nyújtás mértéke elég könnyű és műtétre nincs szükség, akkor a szövődmények kockázata minimális. A lényeg az, hogy ne tegye ki a végtagot intenzív terhelésnek, és egy ideig elhalassza az edzést, ahol a lábak érintettek.
A műtét után ritka esetekben a következő szövődmények fordulhatnak elő:
- Fertőző szennyeződés.
- A surális ideg károsodása.
- Hosszú távú sebgyógyulás.
- Elhalás.
A műtéti módszer vitathatatlan előnye az ismételt szakadás kockázatának csökkenése. Az önbeolvadt szálak hajlamosabbak az új károsodásokra. Ezért ilyen sérülésekkel, olyan emberekkel, akik elválaszthatatlanul kapcsolódnak a sporthoz, jobb megműteni, mint megvárni az ínszálak önálló növekedését.
Stretch gyógyulási idő
Az Achilles-ín sérüléseinek gyógyulásának sebessége számos tényezőtől függ: a sérülés súlyosságától, az áldozat életkorától, a krónikus betegségek jelenlététől, az orvoshoz fordulás sebességétől és az elsősegély minőségétől.
- Enyhe nyújtással a gyógyulás meglehetősen gyorsan és fájdalommentesen megy végbe, a szálak 2-3 hét alatt helyreállnak.
- A rostok majdnem felének szakadásával járó mérsékelt súlyosság 1-1,5 hónapig gyógyul.
- A szálak műtét utáni helyreállítása teljes törésükkel akár két hónapig is eltarthat.
A sportolóknak emlékezniük kell arra, hogy enyhe ínsérülések esetén is fontos csökkenteni a végtag terhelését, ezáltal megakadályozva a probléma súlyosbodását.
