A térdtörés súlyos sérülés, amely magában foglalja az ízület kialakulásában részt vevő négy csontot. A patológia elterjedt a 20 év feletti lányok és férfiak körében. A térdízület törései a mozgásszervi rendszer összes sérülésének körülbelül 10% -át teszik ki.
Fajták
Az előírt terápia hatékonysága a helyes diagnózistól és a sérülés típusának meghatározásától függ. A törések:
- Nyisd ki. A bőr integritásának károsodása kíséri őket.
- Zárva. A bőr nem sérült meg.
A nyitott térdtörések a fertőzés magas kockázatával és súlyos vérveszteséggel járnak. Az időben történő elsősegély hiánya az áldozat halálához vezethet.
© Photographee.eu - stock.adobe.com
Az intraartikuláris térdtörések a következők:
- a töredékek elmozdulásával;
- nincs ellentételezés.
A patella részeinek helyzetétől függően a sérülések a következőkbe sorolhatók:
- Osteochondralis. A térdkalács kis része leválik.
- Vízszintes. A csont kettétörése.
- Több szilánk. A csont több részre törik.
- Függőleges. A csésze végigtörik.
A csonttöredékek tengely mentén való elhelyezkedése szerint a törések:
- A töredékek elmozdulásával. Sebészeti beavatkozás szükséges.
- Nincs elfogultság.
- Tömörítés. A csont be van nyomva.
Az elmozdult sérülés súlyossága nagyban függ a ficamtól. Ha az áldozatnak nincsenek problémái az inakkal, elkerülhető a repeszek elmozdulása.
A régi törések hosszabb kezelést és rehabilitációt igényelnek, mint az elsődleges törések.
Az okok
A térdsérülést elsősorban a profi sportolók befolyásolják a térd állandó intenzív stresszének köszönhetően. Ez a sérülés az idősek körében is gyakori az ízületi szövet időskori degenerációja miatt.
A térdtörés fő okai:
- intenzív ütés a térdkalácson vagy túlzott nyomás a térdízületen;
- a térdre hajlított alsó végtagra esik.
A térd integritásának megsértése előfordulhat az inak erős feszültsége miatt, ami a patellaris régió izom- és csontberendezésének repedését idézi elő.
© Aksana - stock.adobe.com
Tünetek
A térdtörésre a következő klinikai megnyilvánulások jellemzőek:
- erőteljes fájdalom;
- a szomszédos szövetek duzzanata;
- haematoma;
- a térdízület deformációja a csontok elmozdulása miatt;
- törések a bőrben;
- az ízület funkcionalitásának megsértése és a mozgás korlátozása;
- hőmérséklet-emelkedés.
A sérülés felismerése tapintáson vagy egy röntgenkép vizsgálatán alapul, amelyen a károsodás láthatóvá válik. Néhány nappal a sérülés után a térd elkékül, a hematoma átterjed a lábra.
Ezt az állapotot térdtöréssel normálisnak tekintik, nincs szükség további kezelésre.
A térdsérülés azonnali orvosi ellátást igényel, mivel a helytelen kezelés súlyos szövődményeket okozhat. Kategorikusan lehetetlen öngyógyítani.
© praisaeng - stock.adobe.com
Elsősegély
A térdtöréssel járó áldozat szakképzett orvosi ellátást igényel. Ezért a környező emberek első feladata a beteg sürgős kiszállítása a legközelebbi traumaközpontba.
A lehetséges szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a betegnek magas színvonalú elsősegélyre van szüksége a helyszínen:
- Nyitott törés esetén a vérzést aszeptikus kötszerrel és megszorítóval állítják le. Ha az áldozatot hosszú ideig kell szállítani, a nyakszorítót 40 percenként, nyáron 90 perc után eltávolítják.
- Zárt állapotban: a sérült végtagot rögzítik, hideg borogatást alkalmaznak, és egy sínnel rögzítik.
Bármilyen típusú töréshez magas színvonalú fájdalomcsillapítás szükséges.
A töredékek önsavanyítása szigorúan tilos. Ez a cselekvés emellett megsérti a beteget és súlyosbítja helyzetét.
Kezelés és rehabilitáció
A térdsérülések kezelése az ortopéd sebész feladata. A terápia konzervatívan vagy műtéti úton is elvégezhető, a sérülés súlyosságától függően.
Zárt törés esetén a vakolatot 1,5-2 hónapig alkalmazzák. Ha kondíliás sérülés van, az öntés előtt szúrást végeznek, hogy eltávolítsák a folyadékot az ízület ízületi üregéből. Ugyanakkor érzéstelenítést végeznek. A gipsz alternatívájaként egy térdízületet használnak.
A lábat a térd befelé hajlítva, körülbelül 5-7 fokos helyzetben öntjük. Ne alkalmazzon gipszet egy teljesen kinyújtott alsó végtagra.
Ha elmozdult törést észlelnek, az elmozdult csontok általános érzéstelenítésben csökkennek. Ezt követően gipszöntvényt alkalmaznak.
Ha a sérülést súlyosbítja a lágy szövetek repedése és a töredékek elválasztása a csonttól, a betegnek műtétre van szüksége.
Az orvosok töredékesen helyreállítják a csontokat, eredeti helyzetükben gyűjtik össze őket. A csontok egyes részeit speciális sebészeti eszközökkel rögzítik: csavarok, kötőtűk, csavarok, acélcsapok és lemezek.
A gipszöntvényt sikeres művelet után alkalmazzák. Az ízületek helyreállításának folyamata az emberi fiziológia egyéni jellemzőitől függ. A lágyrész szakadásával járó térdízület gyógyulása sokkal tovább tart, mint más típusú töréseknél.
A csontváz tapadása hatékony kezelés. Ebben az esetben gumiabroncsot visznek fel a sérült végtagra, a sarkon keresztül beszúrnak egy küllőt, amelynek végére egy teher fel van függesztve. Néhány nap múlva a kezelést oldalsó feszültséggel egészítik ki oldalirányú súlyokkal, amelyeket a kondíliára és az alsó lábra alkalmaznak.
A gyógyszeres kezelés célja az áldozat állapotának enyhítése és az esetleges szövődmények megelőzése. Az orvos receptje szerint a következő gyógyszercsoportokat alkalmazzák:
- Érzéstelenítők. A fájdalom szindróma enyhítésére.
- Antibiotikumok. Segítenek megakadályozni a sérült szövetek nyílt sérülésekkel történő fertőzését.
- Fájdalomcsillapítók. Egyidejű gyógyszerként használják a fájdalomcsillapításig.
- NSAID-ok. Megállítják a gyulladásos folyamatot.
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
Térdszalag
A hagyományos gipszöntvény hatékony alternatívája. A térd sínnek számos előnye van:
- a térdízület megbízható rögzítése;
- kényelmes járás;
- a végtag deformációjának korrekciós tulajdonsága;
- a láb terhelésének csökkentése és a nyugodt helyzet biztosítása.
Ez a fajta ortózis különféle célokra használható:
- a láb rögzítése;
- a teher eltávolítása;
- kiigazítás a láb alakjának változásához.
Rehabilitáció
A gyógyulási időszak személyenként változhat. Enyhe töréssel az ember 2-3 hónap alatt felépül. Súlyos sérülés után a rehabilitáció 10-12 hónapot vehet igénybe.
A gyógyulás felgyorsítása érdekében a betegnek eljárásokat írnak elő:
- masszázs;
- magnetoterápia;
- UHF;
- iszap alkalmazások;
- sós fürdők;
- elektroforézis;
- Gyakorlásterápia.
A térd fejlesztésekor a terhelést fokozatosan kell növelni, hogy ne váltson ki ismételt sérüléseket.
Javasoljuk a nyugodt járás gyakorlását és szobakerékpár használatát.
Bonyodalmak és következmények
A műtét után helyi és általános szövődmények jelentkezhetnek.
A helyi szövődmények a következők:
- Fertőző elváltozás.
- Pupírozás.
Az orvosi segítség időben történő kezelésével nem jelentenek veszélyt az emberi életre.
A sérülés gyógyulási folyamatát radiográfia követi, amely kiválthatja:
- bursitis;
- ízületi gyulladás;
- krónikus fájdalmas szindróma a térdízületben;
- merevség;
- a szalagos készülék rugalmasságának csökkenése;
- izomsorvadás.
Az általános szövődmények szív- és érrendszeri betegségekhez vezethetnek.
Az orvosi felügyelet, valamint a kezelési és rehabilitációs intézkedések komplexuma csökkentheti a lehetséges szövődmények kockázatát, és hozzájárulhat a térdízület funkcióinak helyreállításához.
