Az intervertebralis sérv a csigolyatest egy vagy több elemének normális működésének megsértése, amely gyulladásuk és deformációjuk következtében következik be, egészen a gyűrűs fibrosus repedéséig, a nucleus pulposus extrudálásáig és megkötéséig. Ez a degeneratív betegség leggyakrabban a gerinc leginkább megterhelt területén - a lumbosacralis. Sőt, az esetek több mint 90% -a a két alsó ágyéki csigolyában és a keresztcsont kereszteződésében fordul elő.
Az időben történő diagnózis és kezelés lehetővé teszi az egészség helyreállítását és a súlyos következmények elkerülését. Csak a betegség előrehaladott formája vagy különösen súlyos esetek esetén lehet műtétre szükség.
Az okok
Aktív életmódot folytató, izmokat és mozgásszervi rendszert fenntartó egészséges embernél a gerinc sérve csak súlyos fertőző betegség vagy sérülés következtében jelentkezhet. A csontszövet veleszületett vagy szerzett kóros elváltozásai növelik a betegség kialakulásának kockázatát. Ezt segíti az ülő életmód és a túlsúly is, ami a véráramlás csökkenéséhez, az izmos fűző gyengüléséhez és a gerincoszlop terhelésének növekedéséhez vezet.
A kiegyensúlyozatlan étrend, amely vitaminok és mikroelemek hiányát, valamint a biokémiai folyamatok normális menetének megsértését okozza, egy másik tényező a mozgásszervi rendszer funkcionális egészségének csökkentésében.
A munkahelyen vagy alvás közbeni kényelmetlen helyzetben való hosszan tartó tartózkodás gyakran a gerinc görbületét okozza, később pedig - sérvkorong.
A betegséget ellenőrizetlen fizikai aktivitás provokálhatja a súlyemelés során, vagy az erőgyakorlatok nem megfelelő végrehajtása.
A terhes nők veszélyeztetettek, különösen az elmúlt hónapokban, a teljes testtömeg jelentős növekedése és az intervertebrális lemezekre nehezedő megnövekedett nyomás miatt. A test öregedési folyamata negatívan befolyásolja a csontok, a kötőszövetek és az izomszövetek állapotát, ezért az ilyen betegségek száma az életkor előrehaladtával jelentősen megnő. A genetikai hajlam is számít. Például a scoliosis gyakran öröklődik.
Tünetek
Az elváltozás területtől függően a betegség jelei saját jellemzőkkel bírnak.
- A lumbosacralis zónát a "fájó" fájdalom megjelenése jellemzi egy adott gerinclemez területén, amely terhelés alatt hevessé válik. Fájdalomérzet jelentkezhet a gluteus izmokban, valamint a comb hátsó részében és az alsó lábszárban. A lábakban gyengeség jelenik meg, és egyes területeik érzékenysége romlik, az urogenitális szervek munkája akadályozott.
- A nyaki gerinc problémáit a kar vagy a váll fájdalma, az ujjak zsibbadása, gyakori szédülés, megnövekedett vérnyomás és ennek következtében fejfájás jelenti.
- A rendszeres fájdalom a mellkas területén a gerinc ezen területének kóros elváltozásainak tünete lehet.
A herniált lemez képe. © Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com
Ki gyógyít
A herniált lemezek tünetei hasonlóak számos más funkcionális rendellenesség és patológia kezdeti megnyilvánulásához. Kezdetben a terapeuta tisztázza a diagnózist, és utal a megfelelő szűk szakemberre.
Melyik orvos kezeli a gerinc sérvét, a betegség tüneteinek súlyosságától és az intervertebrális lemezek károsodásának mértékétől függ.
Általános szabály, hogy egy neurológus pontosabb diagnózist végez és kezelési módszert ír elő. Feladata a betegség súlyosságának és stádiumának, valamint előfordulásának okainak meghatározása. Az eredményektől függően vagy maga kezeli a beteget (viszonylag egyszerű, neurológiai jellegű esetekben), vagy más szakorvoshoz irányítja, amikor a komplex kóros elváltozások mélyreható vizsgálata és az elváltozások pontosabb hatása szükséges.
Nemrégiben megjelent az orvosi dolgozók új szakterülete - egy vertebrológus. Keskeny fókuszú - ez a gerinc és az ízületek betegségeinek diagnosztizálása, kezelése és megelőzése. Alapvetően a problémák megoldására manuális terápiát és az érintett terület befolyásolásának egyéb módszereit alkalmazzák, amelyek figyelembe veszik az egyes csigolyák emberi testre gyakorolt összetett hatását.
Azokat a betegeket, akik nem operatív kezelést és a betegség következtében elvesztett izom-csontrendszer funkcióinak helyreállítását igénylik, ortopéd orvoshoz utalják. Gyógyászati módszereket és a helyreállító gyógyszer különféle módszereit egyaránt alkalmazza: gyógytorna gyakorlatok (testgyakorlat), különféle típusú masszázsok és gyógytorna.
A hivatalos orvoslás által nem elismert manuális terápia megfelelő alkalmazással hatékonyan enyhíti a fájdalom szindrómákat és helyreállítja a gerinc munkaképességét.
Fizioterápiás eljárásokat írnak elő a gyulladás és az izmok hipertóniájának enyhítésére az érintett területen. Ehhez különféle termikus, elektromos és hidrodinamikai hatásokat alkalmaznak.
Az idegsebész szolgáltatásaihoz a legszélsőségesebb esetekben folyamodnak, amikor minden módszer nem hozott pozitív eredményt, és megkötött sérv vagy súlyosbodás lép fel, ami súlyos következményekhez vezethet. A gerinc sérülései szintén gyakran műtétet igényelnek.
Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat
Számos fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszer kapható kereskedelemben tabletták, kenőcsök, krémek és cseppek formájában. Egy vagy másik mértékben enyhítik a fájdalmat, és segítenek csökkenteni a gyulladásos folyamatot.
A mellékelt utasításoknak megfelelően és körültekintően kell használni őket, hogy a mellékhatások ne károsítsák az emésztőrendszert vagy más legyengült szerveket.
Az önkezelést két napnál tovább nem lehet elvégezni. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, forduljon orvoshoz.
Nem műtéti kezelési módszerek
Az ilyen kezelés fő feladata a fájdalom enyhítése és a gerinc érintett részének normális állapotának helyreállítása.
Gyógyszeres kezelés
A módszer fő gyógymódjai a gyulladáscsökkentő és görcsoldó gyógyszerek, amelyek kiküszöbölik a fájdalmat és az izomgörcsöket. Külsőleg - kenőcsök formájában és orálisan - tabletták vagy intramuszkuláris injekciók formájában alkalmazzák őket.
A kötőszövet javítása érdekében speciális kondroprotektorokat használnak. Ezenkívül multivitamin komplexeket írnak elő a test regeneratív funkcióinak fokozása érdekében.
Blokád
Az érzéstelenítő gyógyszerek alkalmazásának elégtelen hatása miatt a gyógyszer helyi beadását (blokád) közvetlenül az érintett területre használják, ahol az idegvégződések be vannak szorítva. Ezt röntgengép segítségével határozzák meg, és az eljárást annak felügyelete alatt, helyi érzéstelenítéssel hajtják végre.
Manuális terápia
Ez a kezelési módszer jó eredményeket ad a betegség kezdeti szakaszában, de nem szünteti meg az intervertebrális lemezek degeneratív változásait és más patológiákat.
© glisic_albina - stock.adobe.com
Ez felszabadítja a megszorult ideget az izmok ellazításával, a csigolyák és a bordák visszahelyezésével az eredeti helyükre. Ezeket az eljárásokat csak képzett szakemberek végezhetik, akik rendelkeznek engedéllyel az ilyen típusú tevékenység végzésére, és a kezelőorvos irányításával.
Népi gyógymódok
Hatalmas számú különféle egészségügyi recept és módszer létezik. De érdemes csak többször tesztelt és megbízhatóakat használni.
- A mézen alapuló, különféle természetes töltőanyagokkal ellátott tömörítések jó fájdalomcsillapító hatásúak.
- Segít enyhíteni a hipertóniát azáltal, hogy a fenyőolajat az érintett területre dörzsöli, majd gyapjú kendőt alkalmaz.
- A hirudoterápia alkalmazása elvékonyítja a vért, javítja annak mikrocirkulációját, ami elősegíti a helyreállítási folyamatok felgyorsulását.
- Egy ilyen ősi módszer, mint az akupunktúra, szintén jól enyhíti a fájdalmat és az izomgörcsöket.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Sebészet
A fenti kezelési módszerek és a betegség előrehaladásának nem kielégítő eredményei, amelyek a gerincvelő vagy más szervek bénulását vagy rendellenességét fenyegetik, a műtéti beavatkozás egyik módszerét írják elő.
Discectomia
Ez egy hasi műtét, amelyet általános érzéstelenítésben végeznek. Ezzel a módszerrel szinte mindig (az esetek 95% -ában) a teljes intervertebrális lemezt eltávolítják, mivel részleges eltávolítása nem garantálja az intervertebralis sérv megismétlődését. A jó hatékonyság (több mint 50%) és a megvalósítás viszonylagos egyszerűsége ellenére ennek a módszernek hátrányai vannak - hosszú gyógyulási periódus (egy-két hónap), valamint a hegesedés és a tapadás veszélye.
Endoszkópos műtét
Ehhez az eljáráshoz helyi érzéstelenítést alkalmaznak, és egy speciális csövet használnak, amelyet a csigolyák közötti kis bemetszéssel vezetnek be. A sérv eltávolítására ebbe a csőbe egy kamerát és egy műszert engedünk. Az endoszkópos műtét teljes folyamatát a monitoron lévő kép segítségével figyelik, amelyet a kamera továbbít. Ez a módszer rendkívül hatékony (több mint 80%), minimálisan károsítja a beteg szöveteit, és a műtét után nem igényel kórházi kezelést.
Mikrosebészeti lézeres műtét
Ezt a módszert használják a pulposus mag méretének csökkentésére és ezáltal a csigolya helyzetének helyreállítására. A műtét helyi érzéstelenítésben történik, és előrehaladását röntgengép segítségével monitorozzák. A sejtmagba egy speciális tűt vezetünk be, amelyen belül fényvezető van, amelyen keresztül egy bizonyos spektrumú és intenzitású fényimpulzusokat továbbítunk a lézerből. Ennek eredményeként a folyadék egy része felmelegszik és elpárolog (a gőzt egy speciális gázkivezetés távolítja el), ami a mag térfogatának csökkenéséhez, a csigolyaközi lemez belsejében a nyomás csökkenéséhez és az eredeti helyére való visszatéréshez vezet.
Ez egy hatékony, legkevésbé traumatikus és fájdalommentes kezelési módszer. A korongok folyadékmennyiségének életkorral összefüggő csökkenése miatt életkor szerinti korlátozás van érvényben (legfeljebb 45 év).
Fizikai aktivitás sérvvel
Az intervertebralis hernia súlyosbodásának vagy újbóli megjelenésének megakadályozása érdekében minimálisra kell csökkenteni a gerinc terhelését, és el kell kerülni a hirtelen csavaró mozdulatokat vagy hajlításokat. Bármely hosszú távú munkavégzés során mindig válasszon kényelmes helyzetet, ésszerű terhek elosztásakor nehéz terhek mozgatása közben.
Jóga
A jógaórák jótékony hatással vannak az egész mozgásszervi rendszerre - javul az ízületek mobilitása, az izmok megnyúlnak, és megnő az erejük és rugalmasságuk, megerősödik az izomfűző. Ez segít helyreállítani a gerinc támogató funkcióit, és csökkenti betegségei kockázatát.
A testmozgás megkezdése előtt konzultálnia kell orvosával.
Jóga. © madeinitaly4k - stock.adobe.com
Képzés szimulátorokon
Az ilyen terhelésekből származó pozitív eredmény eléréséhez mindenekelőtt meg kell választani a szükséges szimulátorokat és a helyes képzési rendszert, figyelembe véve az egészségi állapotot és a kezelőorvos ajánlásait. Ebben az egészségügyi dolgozó mellett egy oktató is segíthet. Általában jobb, ha a rehabilitációs tanfolyam végéig lemondunk az erőterhelésekről, kardió gyakorlatok végezhetők, azaz. testmozgás szobakerékpáron, futópadon stb.
Sport
A csigolyaközi sérv súlyosságától függően még az amatőr sportokra is korlátozásokat szab. A szakemberek számára ez gyakran a sportkarrier vége. Mindenesetre a sport kiválasztásakor nem szabad megfeledkezni arról, hogy a betegség visszaesését igénylő edzés provokálhat:
- Hosszú távú statikus vagy egyszeri nagy terhelés a gerincen.
- Hirtelen rángatózó mozdulatok kanyarokkal és kanyarokkal.
- Sokkterhelések (különféle ugrások).
Az úszás jól erősíti a hátat.
Gimnasztika
Számos torna gyakorlati rendszer létezik az izmok és az ízületek rehabilitációjára és munkaképességének helyreállítására. Egyesek számára speciális szimulátorok egész komplexeit hozták létre (Dikul és Dr. Bubnovsky rendszere). Ez lehetővé teszi az egyes izomcsoportok részletes kidolgozását, a gerincoszlop különböző területeinek kirakodását és nyújtását. Minden egyes esetben külön program kerül kiválasztásra.
A problémás gerincű emberek számára feltétlenül napi gyakorlatokat kell végezni az izomtónus fenntartása és a gerinc rugalmasságának fenntartása érdekében.
Rehabilitáció
A rehabilitáció időszaka és módszerei a kezelés módszereitől és a páciens állapotától függenek annak befejezésekor. A terhelés korlátozásának időzítésére, a szükséges rehabilitációs eljárásokra és a fizikai gyakorlatok komplexumára vonatkozó ajánlásokat a kezelőorvos dolgozza ki.
Gerincvontatás
Egy személy az idő nagy részét függőleges helyzetben tölti, és a gerincoszlop állandó nyomást gyakorol az intervertebrális lemezekre, ami csökkenti a csigolyák közötti távolságot, és elmozduláshoz vezethet. Ezért az egészséges test számára is fontos, hogy időszakosan végezzünk nyújtó gyakorlatokat.
© DedMityay - stock.adobe.com
A gerinc nyújtásának különböző módszerei vannak az intervertebralis hernia kezelésére: különféle súlyokon vagy rugalmas szalagokon alapuló edzőgépek, speciális eszközök a vízben történő gyakorlásra és a kiságyak a tapadáshoz. Az ilyen eljárások után egy ideig fűzőt kell használni, és olyan gyakorlatsort kell végrehajtani, amely minden nap erősíti a hát izmait.
Fűző
A posztoperatív időszakban és a sérülésekből való felépülés során fennáll az intervertebrális lemezek elmozdulásának veszélye. Ennek megakadályozása érdekében speciális eszközöket (fűzőket) használnak, amelyek csökkentik a gerinc terhelését, rögzítik a test függőleges helyzetét és korlátozzák a test forgási mozgásait és hajlásait.
© EVGENIY - stock.adobe.com
A gerinc normalizálásával fokozatosan el kell hagyni a támogató eszközök alkalmazását annak érdekében, hogy elkerülhető legyen az tőlük való teljes függés az izomsorvadás következtében.
Hatások
A keleti orvostudományban nem véletlen, hogy a "gerinc mestere" kifejezést gyakran használják. Mivel minden emberi szerv és rendszer a perifériás idegrendszer irányítása alatt működik, amelynek a központja. A test minden sejtjének egészsége teljesen függ a normális működésétől.
Az intervertebralis hernia késleltetett vagy rossz minőségű kezelése szinte minden szerv betegségéhez és a létfontosságú rendszerek működésének megzavarásához vezethet.
Az idegvégződések megszorítása, a nyilvánvaló megnyilvánulások mellett, neurológiai fájdalomérzet formájában, nyomasztóan hat a szív- és érrendszerre és a gyomor-bél traktusra. A biokémiai folyamatok során egyensúlyhiány tapasztalható, és gyulladás fordulhat elő különféle szervekben (hasnyálmirigy, máj, hörgők).Ha nem tesz intézkedéseket a csípés megszüntetésére, akkor ez a végtagok bénulásához, súlyos krónikus betegségek kialakulásához, fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet.
Étel
A túlsúly a gerinc sérvét okozhatja. Ezért normalizálása fontos része a test egészségének biztosításában. Ez különösen fontos azok számára, akik már rendelkeznek ilyen patológiával. A kiegyensúlyozott étrend és az aktív életmód együttesen eltávolítja a testzsírt és csökkenti a testtömeget.
Be kell állítani az étrendet - enni több fehérjetartalmú ételt, korlátozni a sófogyasztást, inni több vizet és biztosítani, hogy a test telített legyen vitaminokkal és nyomelemekkel. Ekkor a gerinc kezelése és helyreállítása gyorsabb lesz, és csökken a visszaesés kockázata.
Megelőzés
Az aktív életmód és az egészséges táplálkozás a gerinc patológiáinak megelőzésének alapja. Ezenkívül szükséges a test jó fizikai állapotának fenntartása és az izmok fűzőjének erősítése a napi gyakorlatokkal.
A súlyemelés és a nehéz fizikai munka csak olyan kényelmes helyzetben végezhető, amely kiküszöböli a túlzott terheléseket, stabilitást biztosít, fenntartja az egyensúlyt és egyenletesen elosztja az emelt terhelés súlyát az összes izomcsoport számára.
Megfelelő figyelmet kell fordítani a testtartásra járás közben és ülve: a hátnak mindig egyenesnek kell lennie, a vállaknak pedig széttárva. Ülő munka elvégzése során a felszerelés (szék, asztal, számítógép, helyi világítás) méretének és elhelyezkedésének meg kell felelnie az ergonómiai követelményeknek.